根管治疗

什么是根管治疗?

根管治疗(Endodontic treatment)源于希腊文,在希腊文中,“Endo”指的是“里面”、“内部”,“odont”是“牙齿”。根管治疗即“牙齿内部的治疗”,称之牙髓治疗。

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要了解根管治疗,就得看看牙齿的内部结构。牙齿表面的牙釉质、牙本质底下,是牙髓腔,其中容纳牙髓。 牙髓是位于髓腔内的疏松结缔组织,主要是血管、神经和淋巴管,其周围被坚硬的牙本质所包围 。牙髓从牙冠延伸到牙根,借根尖孔与根尖周组织相连。 牙髓在牙齿的形成发展阶段是非常重要的。牙齿长成后就无须牙髓,因为牙齿周围的组织会继续给予牙齿需要的滋养。

 

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在什么情况下须要进行根管治疗?

当牙髓受到感染或发炎时,就须进行根管治疗。牙髓感染或发炎的起因包括:严重蛀牙、牙齿经过多次治疗、又或是牙齿隐裂或破损。牙齿如果收到创伤,即使没有明显的裂痕,牙髓也可能会受感染。感染的牙髓若没有医治,就会一起疼痛或者引起脓肿。

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出现什么症状需要根管治疗?

出现下列症状就需要进行根管治疗:牙齿疼痛、极度敏感、咀嚼或触碰时有痛楚、牙齿变色、淋巴结及牙床周围肿大,疼痛,并出现分泌物时。但是,有时牙髓病也不会呈现任何症状。

根管治疗是如何保存患牙的?

医生会先清除感染或发炎的牙髓,并小心清理根管内部,之后将根管内的空间填满,再封闭创口。之后您可以去看普通牙医装上牙冠,或进行其他修复工作,使牙齿恢复正常功能。

治疗过程或者过后会痛吗?

 

根管治疗的目的是缓解牙髓发炎感染引起的疼痛。治疗使用现代医学技术,并进行局部麻醉,许多病人都表示,他们在治疗过程中没有感觉不适。

治疗过后的几天里,牙齿或许会有些敏感,尤其是治疗前有痛楚的地方会感到有所不适。这些不适可用药物缓解。这方面需严格遵循医生的指示。

 

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根管治疗

整个疗程只需一两次治疗即可,步骤如下:

  1. 医生先对患牙进行检查,并拍X-光片,随后做局部麻醉。麻醉后,医生在患牙周围铺上牙科用的橡皮薄膜隔离治疗区,以免病人的唾液污染伤口。

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2. 医生在牙冠上钻出一个开口,用极小的工具清理牙根管里的牙髓,并用磨具修饰根管,准备填充。

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3. 牙髓腔清理完毕后,医生用植物相容性的材料填满根管的空间。这种类似树胶的材料叫做 “古塔胶” (gulta pecha)。古塔胶掺和胶水能确保牙根管的空间能完全填满。医生通常会把牙齿上的钻洞暂时封起来,之后在镶牙之前将填充物取出。

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4. 接受了牙髓专科医生治疗后,您必须回到普通牙医那里安装牙冠,或进行其他治疗,让牙齿恢复正常功能。

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如果牙齿本身所剩的结构不足,不能马上修复的话,医生会建议植入人工支柱。有关牙齿修复的详情,请向咨询牙医。

 

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治疗费用

治疗费用因病情的复杂性和患病的牙种而异。臼齿比较难治,费用也相对的高。多数医药保险承保的范围包括根管治疗。一般来说,根管治疗配合牙齿修复比拔出患牙便宜。患牙拔出后,还需要装置牙桥、假牙,甚至要植牙,才能恢复咀嚼功能,以防患牙周边的牙齿移位。这些治疗比根管治疗更贵。根管治疗不仅能保全牙齿,而且比较经济

牙髓治疗后需要什么特别护理 ?

在牙齿还未治愈之前,不应该用患牙咀嚼。这时的患牙还是脆弱的,所以根管治疗后应该尽早让普通牙医装上牙冠,恢复牙齿功能。而且,牙齿痊愈前应该保持口腔卫生,定时刷牙,用牙线洁牙,定时找牙医对牙齿进行检查和清洗。

患牙经过根管治疗,一般与其他的‘活牙’寿命相等。只有在少数的情况下,牙齿会旧病复发。这种情况下,重复根管治疗还是可以保全患牙的。

根管治疗过的牙齿在什么情况下需要辅助治疗

治疗过的牙齿再次受到创伤、严重的蛀牙、充填物破损、牙冠破裂等都会引起患牙再次发炎感染。在某些情况下,医生也可能发现之前未被发现的的细小或弯曲的根管。

是否所有牙齿都能通过根管治疗治愈?

大多数的牙齿都可以通过根管治疗医治。除非是牙根管受损情况过重,或牙根管过于隐蔽。随着牙髓学的发展,许多几年前不能医治的牙齿现在能通过牙髓手术得以保全。

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